break, annoy, bother
Stai attenta, se cadi e ti rompi l'anca sono guai.
Be careful—if you fall and break your hip, you're in trouble.
— Un affare di famiglia (2018)
Gli dirò che mi rompi i coglioni, mi crederà.
I'll tell him you're a pain in the ass; he'll believe me.
— Il profeta (2009)